Milioni ljudi širom sveta boluju od Parkinsonove bolesti. Bolest se javlja uglavnom kod starijih osoba. Pacijenti sa ovom bolešću imaju poremećaj hoda, ukočenost i jako izraženo drhtanje ruku. Uzimanje lekova može da smanji simptome, ali s obzirom na to da je bolest hronična i progresivna, pacijenti svakog dana imaju sve veće tegobe.
Od svih simptoma Parkinsonove bolesti, pacijenti najteže podnose drhtanje ruku koje im jako otežava svakodnevne aktivnosti. Uzimanje obroka, pisanje, popravke u kući su jako otežane.
ELEKTROSTIMULACIJA MOZGA
Na klinikama “Medical park” u Istanbulu se izvodi najsavremeniji način lečenja, zvani duboka elektrostimulacija mozga. Doktor ove klinike Ali Zirh objasnio je kako funkcioniše metoda za otklanjanje teških simptoma Parkinsonove bolesti.
– Metoda duboke elektrostimulacije mozga je najsavremenija metoda lečenja simptoma Parkinsonove bolesti. Naš mozak je jako složen sistem, ali pokušaću da na jednostavan način objasnim o kakvom se problemu radi. Naime, ljudski mozak je sastavljen od velikog broja električnih kola, a kod Parkinsonove bolesti u određenim regijama dolazi do poremećaja, kao što je nedostatak dopamina koji reguliše električne impulse u mozgu – kaže dr Zirh.
Ceo ovaj proces on je predstavio vrlo plastično:
– Zamislite, na primer, da na raskrsnici imate semafor koji reguliše saobraćaj. Supstanca dopamin bi bio taj semafor. U trenutku kada nestane dopamina u delovima koji su bitni za naše pokrete, onda ti delovi gube kontrolu nad motornim aktivnostima I, figurativno, na toj raskrsnici nastaje haos. Sada mi na klinici ovom metodom dovodimo saobraćajnog policajca da dovede u red te određene delove mozga. Dakle, mi precizno implantiramo elektrode u deo mozga koji se zove subtalamus. Elektrode su milimetarskih veličina, i preko njih se pušta struja jako male jačine koja, pre svega, ima ulogu da se ponovo uspostavi kontrola u delovima mozga koji su ostećeni usled Parkinsonove bolesti – pojašnjava dr Zirh.
Kako ističe, ovom metodom utiče se samo na regione za pokret i nema neželjenih efekata na mišljenje, ponašanje i emocije pacijenata.
– Pre same procedure, lekaru obave kompletnu dijagnostiku i tačno odrede putanju kuda treba da dođemo do željenih regiona, a da pritom ne povredimo druge delove mozga. Tokom same procedure kroz mali otvor na glavi, polako se uvode elektrode do određenog mesta – kaže doktor.
POUZDANA METODA
Prema njegovim rečima, potrebno je da i sam pacijent sarađuje, tako da se u određenom trenutku tokom operacije on polako budi.
– Tim lekara iz “Medical parka” je dobro obučen i sve vreme pruža podršku pacijentu. Baterije za napajanje ovih elektroda se nalaze u kućištu koje je smešteno ispod kože u region grudnog koša. Njegova veličina je nekoliko centimetara, kao i pejsmejker za srce. Ova metoda se izvodi sa jako preciznim aparatima i oporavak traje jako kratko. Već drugi dan pacijent može da ide kući. Ova metoda je jako pouzdana. U svetu je urađeno 70.000 ovakvih procedura – ističe dr Zirh.
Kao primere funkcionisanja ove metode, dr Zirh je pomenuo pojedine faze bolesti kod pacijenata.
– Uzmimo za primer pacijenta koji ima razvijene i teške simptome Parkinsonove bolesti. On ima jako podrhtavanje ruku dok miruje, što mu izuzetno otežava svakodnevne aktivnosti. Njemu je urađena procedura duboke elektrostimulacije mozga i ugrađene su mu elektrode u centre za pokret u mozgu. Na početku mu nije upaljen aparat za kontrolu i ima jako izražene simptome. Kada se aparat aktivira, preko implantiranih elektroda se prenose električni signali do centara u mozgu zaduženih za pokrete, promena je uočljiva. To pacijentu pomaže i omogućava mu da obavlja svakodnevne aktivnosti bez problema. Pritiskom na dugme palimo aparat i on jednostavno preuzima kotrolu nad patološki izmenjenim centrima u mozgu – navodi doktor.
Kako objašnjava dr Zirh, velika prednost ove metode je i to što pacijent sa ugrađenim stimulatorom smanjuje dnevnu dozu lekova koje je uzimao za kontrolu simptoma. Takođe, ugrađeni aparat ima dug rok trajanja i pacijenti sa njim žive dugo.
– Tim lekara iz “Medical parka” je dosad rešio stotine slučajeva u kojem su pacijenti bili u jako teškom stanju, potpuno nesposobni da obavljaju osnovne zivotne aktivnosti. Ja sam kao lekar jako srećan kada vidim pacijenta kako se vraća normalnom životu posle velikih muka koje je je imao i koje su uglavnom trajale godinama – iskren je dr Zirh.
OBOLELI I MUHAMED ALI, MAJKL DŽI FOKS…
Ova opaka bolest nije zaobišla ni poznate ličnosti, poput čuvenog boksera Muhameda Alija, glumca Majkla Dži Foksa, Džoni Keša, pape Pavla II, i mnogih drugih. Porast broja ovih pacijenata je naterala lekare i naučnike da se maksimalno posvete i pronađu lek za ovo oboljenje.
ŠTA JE PAKINSONOVA BOLEST
To je poremećaj pokreta zbog smanjenja lučenja hemijske supstance dopamina u delu mozga koji ima važnu ulogu u kontroli voljnih pokreta. Bolest je nazvana po britanskom lekaru Jamesu Parkinsonu koji je 1817. godine prvi opisao simptome bolesti.
Prema definiciji, Parkinsonova bolest je hronična neurodegenerativna bolest. Kao posledica hemijskog deficita u delu mozga koji nadzire voljne pokrete, javljaju se nevoljni pokreti. Pacijenti najteže podnose drhtanje ruku. Za njih je čak i držanje, odnosno ispijanje, čaše vode jako naporno.
Smatra se da je uzrok bolesti kombinacija genetičkih faktora i uticaja okoline. Mnogi lekovi, toksini, česte povrede glave i neke druge bolesti mozga, mogu uzrokovati simptome slične Parkinsonovoj bolesti. Zna se da osobe kod kojih neko od najuže rodbine boluje od Parkinsona imaju veću verovatnoću da obole, ali se smatra da je ta verovatnoća mala (oko pet odsto).
PRIMARNI SIMPTOMI
- tremor (drhtanje)
- rigidnost (ukočenost)
- bradikinezija (usporenost pokreta)
- posturalna nestabilnost (slaba ravnoteža)
- smetnje u kretanju
SEKUNDARNI SIMPTOMI
- depresija
- opstipacija (zatvor)
- inkontinencija (nevoljno ispuštanje mokraće)
- problemi gutanja
- demencija
- seboreja kože
- smetnje govora
- hipotenzija (nizak krvni pritisak)
- poremećaji spavanja
Pripremila: S. Vidović